拿什么来帮你 精神病人家属
作者: 日期:2008.04.02 版次:B-1
采访：朱砂
专家支持：上海市
心理咨询中心副主任 孙时进 教授 杨浦区心理导航工作室负责人、矫正社工 汪冉 “千万乐活”男女家园博主 蓝怀恩
精神病人是个特殊的群体。与他们相比，精神病人家属，则处于更为特殊的位置。他们要承担由于病人带来的经济压力、社会压力等外来的压力。日复一日，
焦虑、
抑郁的情绪在他们心头堆积，考验着他们并不比常人更坚强的神经。日常生活中，他们获得的更多的是同情与鼓励，但却很少有专业的社会支持系统为他们做相应的心理疏导，帮助这些走在正常人与精神病人群体边缘的人们提高对负面情绪的“免疫力”。
[事件回放]
这个悲剧发生在四川的一户廖姓人家。廖婷婷和廖娟娟是一对双胞胎姐妹，从小感情很好。在2001年，娟娟因为感染了结核性脑膜炎而大病一场，深度昏迷18天。醒来后的娟娟留下了后遗症，后来被确诊为脑膜炎引起的狂躁型器质性间歇性精神病，正常的时候很少，暴力倾向越来越明显。为了给娟娟治病，家里变卖了房子，花光了积蓄，妈妈辞职照顾女儿，婷婷也放弃了高考，回家照顾妹妹。廖家的生活濒临崩溃。
2007年夏天，婷婷在去医院陪护妹妹的一个晚上，用枕头捂死了睡梦中的妹妹。之后打110自首。
案发后，华西医科大学法医学技术鉴定中心对婷婷做了精神鉴定，在其出具的鉴定中写明：“廖婷婷案发前存在情绪低落、自杀观念等精神异常表现。根据《中国
精神障碍分类与诊断标准》（第三版），其表现符合
抑郁症的诊断，其违法行为与其疾病有一定关系。”最终，婷婷被评定为部分刑事责任能力。
2008年2月26日，法院以故意杀人罪判处廖婷婷有期徒刑三年，缓刑五年。目前，彭州市检察院已向彭州市法院提出抗诉，认为法院判决认定事实错误，适用法律不当，量刑畸轻。
失去了一个女儿的廖家，正在为另一个女儿的命运承受来自各方的压力。
A警惕，被精神病人“感染”到
这个家庭的悲剧源自娟娟是一个精神病人。疾病不仅给娟娟本人带来莫大的痛苦，也令她的家人遭遇各种压力与痛苦。类似的痛苦并不少见。每一个精神病患者、甚至心理疾病（如焦虑症、
抑郁症等）患者的家属，都会遇到各种来自外界的压力。当病患家属对这些压力处理不当时，自己便很有可能被“感染”。此案中的廖婷婷便是一个极端的例子。娟娟的病四处求医仍无好转，令她这个做姐姐的处于长时间的焦虑压抑中。最终做出了极端的举动。
神经官能症，包括强迫症、
抑郁症等，在有一些轻微的病兆时——如情绪起伏特别大、懒散等，大多数人并不会太在意。换句话说也就是缺少病识感。蓝怀恩认为病识感
教育的薄弱，使得很多人没有重视这样的病兆，而周围人对此也缺乏理解，这也会对原本需要安慰帮助的人，造成二次伤害。只有十几岁的廖婷婷，面对妹妹生病，自己放弃学业，家庭经济困难的种种压力，在焦虑压抑中，一步步走入
抑郁症的“陷阱”。而她的父母、朋友在此之前完全没有意识到她被娟娟“感染”了。
B“心理”节目，不要只停留在煽情
蓝怀恩指出，
健康教育，尤其是以电视这样的大众媒体为载体的
健康教育应该增加。“我们现在有很多和心理有关的电视节目。但这些节目很多都在强调故事本身的情节，大多都只停留在煽情，对于这些故事为何会发生，发生后该怎么应对的专业分析、理性解读太少了。每个家庭都有自己的故事。电视节目里讲述这样的故事会诱导二次伤害，制造人与人之间更多的矛盾。”
在目前的大环境下，有许多
心理咨询师因为环境限制，无法真正发挥作用，帮助病人解决问题。蓝怀恩建议，通过广播、电视等媒体更好地整合资源，为普通百姓提供专业的帮助，也会有效地帮助“婷婷们”提高自己的“免疫力”，及时调整自己的心理状态。
C平常心，是给病人家属最有力的支持
精神病与普通的疾病不同，他们会给周围的人带来更大的安全隐患。在本案中，娟娟发病时会伤害到身边的人，以至于父母不得不将娟娟锁起来。用蓝怀恩的话来说，任何人的精神问题都不是个人问题，而是社会问题。社会要给予他们更多的照顾。对于这些病人，以及他们的家属，一个有力的社会支持系统显得那么重要。
“在台湾，会有支持性的病患家属团体。家属们可以在一起交流经验，互相安慰、鼓励、支持。医师们也会介入这样的家属团体，给家属们有用的心理疏导和建议的同时，也能够让家属们与医师的配合更默契。”
“我们要带着平常心看待精神病。”蓝怀恩这样强调。“比如对于廖家人，社会应该给予他们支持，不要追究事情的细节，不要只是用同情和可怜来对待他们，而是要给他们一些温暖的鼓励。”
D病人家属，缺少关注的人群
目前，在我国，精神病人的治疗费用尚不能纳入医保，高额的医疗费用也是许多有精神病人的家庭所不得不面临的问题。孙时进教授认为，对于病人要有相关机构收管是社会保障的当务之急。同时，社区的社工也可以帮助那些在家养病的精神病人，和他们的家属。“在上海，街道、居委会都有配备基本的药物提供给病人，但是在外地，基本上没有这样的条件。”
而在一个家庭中，精神病人或者有心理问题的病人的状态，与家属的情绪状态，又的确有着非常直接的关系。矫正社工汪冉曾帮助过这样一对母子。母亲向他们求助，说自己的儿子有自闭症。通过交谈，汪冉了解到这位母亲几年前与丈夫离异，之后，她对自己的遭遇无法释怀，如祥林嫂般经常在儿子面前说起。“她的儿子对父亲、对外界充满怨恨，把自己一切不如意都归结于外因。”汪冉他们判断，这个男孩没有自闭症，但的确有些心理问题需要帮助。而母亲的行为，恰恰给儿子的心理问题，起到了推波助澜的作用。
汪冉说，在他们的工作中发现，很多有心理问题的人都存在缺乏社会支持系统或者家庭支持系统的情况。而在社工们的工作中，更多的注意力都集中在病人身上，对于病人家属这个群体尚无专门的支持系统。此外，对于精神病人，社工们目前并不能直接提供相应的帮助。
资料来源：新民晚报
