日本心理治疗现状

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日 本 精 神 医 学 的 主 流 是 生 物 学 派， 治 疗 上 也 是 以 药 物 治 疗 为 中 心， 心 理 治 疗 只 起 辅 助 作 用。 十 九 世 纪 后 半 叶， 受 德 国 医 学 的 影 响， 日 本 开 始 形 成 现 代 精 神 医 学， 从 此 以 后， 以 生 物 学 派 为 主 流 的 倾 向 一 直 延 续 至 今。
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- E6 p- g9 S% H6 h3 T　　然 而， 由 非 精 神 科 医 师 所 进 行 的 心 理 治 疗 及 心 理 咨 询 正 日 益 增 多， 治 疗 的 范 围 也 日 趋 扩 大， 希 望 学 习 临 床 心 理 学 的 学 生 也 不 断 增 加。 近 年 来， 在 日 本， 一 般 把 医 生 所 进 行 的 心 理 治 疗 称 为 精 神 治 疗， 而 把 心 理 学 家 等 非 医 生 所 进 行 的 称 为 心 理 治 疗。 这 两 种 称 呼 并 不 反 映 在 治 疗 内 容 方 面 有 什 么 区 别， 只 是 反 映 了 医 生 和 其 它 职 业 的 社 会 地 位 不 同。
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　　各 种 流 派 的 心 理 治 疗， 分 别 以 各 个 大 学 的 附 属 医 院 为 中 心 而 开 展。 精 神 分 析 是 第 二 次 世 界 大 战 后 由 美 国 传 入 日 本 的， 近 年 来 主 要 集 中 于 对 边 缘 性 人 格 障 碍 进 行 精 神 分 析， 但 实 施 正 宗 的 精 神 分 析 的 医 生 和 医 疗 机 构 数 量 很 少， 更 多 的 是 在 理 论 和 技 法 上 取 折 中 的 立 场。
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4 G$ T3 }  V7 g2 v3 f  K! M/ D1 w) p　　森 田 疗 法 是 日 本 创 造 的 心 理 治 疗 方 法， 主 要 针 对 所 谓 的 森 田 神 经 质， 也 用 于 强 迫 症。 自 1920 年 森 田 教 授 创 立 以 来， 一 直 以 慈 惠 会 医 科 大 学 为 基 地， 进 行 此 疗 法 的 研 究 和 实 践。 现 在 只 有 两、 三 个 医 疗 机 构 能 做 到 森 田 教 授 当 年 那 样， 即 治 疗 者 和 病 人 一 起 生 活， 完 全 是 一 种 家 庭 式 的 环 境。 其 它 都 是 根 据 各 自 的 条 件 对 森 田 疗 法 进 行 一 些 改 良 来 应 用 于 临 床。
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　　近 年 来， 引 进 认 知 疗 法 或 认 知 行 为 疗 法 的 人 逐 渐 增 多， 主 要 以 抑 郁 症 作 为 治 疗 对 象。 另 外 还 有 家 庭 治 疗、 艺 术 治 疗、 集 体 心 理 治 疗 等 方 法， 各 有 各 的 适 用 对 象。' W* w2 b! q8 j+ Q4 E8 B: D3 |

5 _% ]$ V  U& i, |+ n　　但 从 整 体 来 看， 将 这 些 心 理 治 疗 作 为 临 床 工 作 主 要 内 容 的 精 神 科 医 生 为 数 极 少。 精 神 医 学 的 生 物 学 派 占 主 导地 位， 临 床 上 多 习 惯 于 用 药 物 治 疗， 因 此 今 后 一 段 时 期 内 不 太 可 能 有 很 多 医 生 对 心 理 治 疗 产 生 浓 厚 兴 趣。
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. B1 ]4 Z2 ?: b  @) u% M　　与 上 述 情 况 相 对 应， 临 床 心 理 学 家 在 医 院 内 外 所 进 行 的 心 理 治 疗 活 动 十 分 活 跃， 虽 然 临 床 心 理 学 家 还 没 有 实 行 国 家 资 格 制 度， 但 仍 然 活 跃 于 医 疗、 教 育、 产 业、 福 利 等 领 域， 今 后 还 有 扩 大 的 趋 势。
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0 M6 v. @0 u3 v5 }+ A" Y　　日 本 的 临 床 心 理 学 是 在 二 次 大 战 后 美 国 罗 杰 斯 学 派 的 影 响 下 发 展 起 来 的， 可 能 是 罗 杰 斯 的 非 指 导 性、 以 病 人 为 中 心 的 理 论 较 符 合 日 本 人 的 性 情。 罗 杰 斯 学 派 的 心 理 咨 询 主 要 用 于 大 学 生、 逃 学 儿 童、 青 春 期 问 题 及 家 庭 咨 询。' R7 E( d  W! [' J2 I& @4 A
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　　另 一 个 特 点 是 荣 格 学 派 的 分 析 心 理 学 十 分 流 行， 如 临 床 心 理 学 大 师 河 合 准 雄 就 是 荣 格 学 派。 此 外， 新 弗 洛 伊 德 理 论 也 很 受 关 注， 特 别 是 艾 立 克 森 的 发 展 阶 段 理 论， 在 幼 儿 期 和 青 春 期 心 理 治 疗 上 产 生 很 大 影 响。 在 治 疗 技 法 上， 很 少 有 人 采 用 真 正 的 自 由 联 想 和 释 梦 技 术， 一 般 的 心 理 分 析 面 谈 时 都 是 面 对 面 的。 另 外， 也 有 不 少 临 床 治 疗 者 对 集 体 心 理 治 疗 感 兴 趣。
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　　临 床 心 理 学 家 的 学 术 组 织 是 心 理 临 床 学 会， 会 员 有 六 千 多 人， 由 文 部 省 的 外 围 团 体 承 认 的 临 床 心 理 学 家 也 超 过 了 四 千 人， 由 文 部 省 委 托 的 学 校 咨 询 员 中 九 成 具 有 这 种 资 格， 另 外 还 有 少 数 人 自 己 开 业。 然 而， 临 床 心 理 学 家 的 学 历 背 景 参 差 不 齐， 还 存 在 很 多 问 题， 在 医 疗 领 域 受 到 精 神 科 医 生 的 抵 制， 日 本 精 神 科 医 生 对 心 理 治 疗 的 兴 趣 正 在 减 弱。
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来源：上海心理咨询网