布置家庭作业：
, g: s4 }7 V9 h8 a- C1 `# Q① 继续大声朗诵优点并积极体会；$ P9 F, `' C% r7 `% b8 I8 e [; M
② 回去后按照咨询师所教放松方法，每天训练1-2次，以达到2-3分钟内迅速放松全身的目的。
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第五次咨询：
1 z* J. k. y8 g; h& a, P1 \目的：①巩固认知重建结果。
- N0 `1 f* c0 V, a9 o②建立焦虑事件等级，并开始实施系统脱敏。, o: I, U$ ^% g; J+ m
方法：会谈、系统脱敏法、积极自我暗示。) d0 B0 j7 p7 N- x1 {' N1 R# u
过程： 找出小颖上学过程中感觉恐怖的环节，按各环节的恐怖程度按由小到大的顺序排列，恐怖程度根据0-100单位计。
3 D" Y. _% l. D& S' q咨询师：现在想使用一张焦虑等级量表来测量你对上学的焦虑程度，表上有0-100单位，0 是绝对平静，100是极度恐怖，即惊恐体验。那么你现在的焦虑程度大概是多少呢？
4 A i& r3 x$ R2 x' O( J! p) V2 B求助者：（想一想）10吧，因为我是害怕上学来找你的，跟你在一起，感觉与学习有关，所以我就感觉紧张。1 n9 b+ ^! J1 k" M6 X |7 f& M! G) b
咨询师：晚上准备明天要上学的东西，整理书包呢？
# N2 S5 R0 a# `6 |7 t. P9 A求助者：15-20。6 j: q- |! A& d* ]1 w9 I
……
/ l" }0 Z" ?4 G: f% O5 M' [7 l根据同小颖的谈话，共同商定建立的焦虑等级为9级：上学前一天晚上睡前20、早上起床30、出家门40、上学的路上50、学校门口60、教室门口70、坐到座位上80、跟同学讲话90、上课老师提问100。9 b" j2 B# A" y& T# _* a/ w, a- S
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家庭作业：依据设计的焦虑等级，让求助者回家做想象练习，每天1-2次，每次15-20分钟。
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第六至十次咨询：系统脱敏治疗[5]
7 I, @1 W$ l& l J' S% O5 g h: k分为两个过程：- I5 _2 S" m0 r& Q' |' ?1 c. V
①想象脱敏。
" e3 g# ^" ^3 L, T6 ]/ V# L( P通过想象唤起小颖对上学的焦虑状态，评估焦虑水平，然后运用放松技术进入放松状态，再次评估焦虑水平，直至焦虑水平达到最低值为止，每次可进行1-3个等级，视情况而定。3 {/ _3 B o& s/ A
咨询师：现在开始放松，当你感觉全身肌肉已经放松之后，伸出右手食指告诉我。6 U+ y5 c/ k6 M
求助者：（5分钟后伸手示意）" R. k X4 I8 f
咨询师：现在的焦虑程度是多少？' V: s4 n; L" |' e5 @1 V/ t
求助者：0。3 c& ?) ]* P4 d7 M9 Q& F k; C( u
咨询师：好，现在闭眼想象你收拾书包，准备明天上学，情景在脑海中出现时请食指示意。
& R5 b0 \+ Z' v/ h求助者：（30秒后伸手示意）) ]$ O. R. l6 d6 {( T$ I4 o
咨询师：现在的焦虑程度是多少？
! Z. Z- [3 y+ ]1 e3 X求助者：10。
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按照以上建立的焦虑等级逐步脱敏，在想象中反复呈现情景，直到焦虑程度降到0，一次治疗可以推进几个等级，经过5至6次的脱敏治疗，小颖在想象老师提问时不再感觉焦虑紧张。
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②实际情景演练
( x- G, k4 s6 o1 Z; I在想象训练达到目的后，由母亲陪同进行实际情景演练，从以下几个情景观察小颖的恐惧反应：从家里出发准备去上学；坐平常所坐的公交车上；走到学校门口；进入学校；走到教学楼前；走到自己的教室门前；进入教室。在每一个具体的情景中，如果小颖出现恐怖反应，则就地进行放松训练，达到完全放松状态时再进入下一个情景。) [" t2 E1 u- {
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3、巩固与结束阶段/ u% V2 M* ^6 _( S3 d9 P
第十一次咨询，施测SCL-90，SDS、SAS，并与咨询前对照。对前面的咨询过程进行总结，请小颖谈自己的体会和感受，并总结整个咨询过程中小颖的成长。
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