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临床心理治疗的基本过程

临床心理治疗的基本过程

1.开始期(交谈1~3次)

      目的在于建立良好的医患关系和收集资料、澄清问题。探查病人的问题及有关情况,需了解病人的病因、病情、病程、人格特征及对疾病的态度,以往的经历和遭遇的生活事件。病人也应对自己的问题获得一个比较清楚和精确的印象。
      (1)交谈时必须注意环境安静,排除外界干扰,创造良好的交谈气氛。与病人平等相处,用简单易懂的言语,使病人理解交谈目的。
      (2)善于倾听,确定有关问题的概念或计划,拟定讨论次序;设身处地为病人着想,理解病人的处境和情感,以及对自身问题的看法和解释。
      (3)详细收集病史,完成查体、精神检查和必要的实验室检查。
      (4)对需要系统心理治疗的病人,应介绍整个治疗过程,说明医患协作解决问题的重要性,以充足理由消除病人的顾虑;明确其责任,促使其积极参与解决心理问题。必要时可签订心理治疗协议,以利于双方的合作。

2.中间期

      分为两个阶段,即分析和认识问题阶段;转化和重建阶段。这是一个有机联系的连续过程。现简述如下:
      (1)分析、认识问题和获得新的领悟阶段:治疗者在良好的医患关系和对问题获得了完整、清晰看法的基础上,选取问题作进一步讨论。应用倾听、疏导和鼓励等技巧,让病人进一步开放自己的心扉,弄清问题形成的整个经过,如形成问题的情境、相关症状及其严重程度、频度和先后顺序,对问题进行评估,找出问题的关键所在和可能的原因,在此基础上对问题形成一个能清楚分析又比较全面的印象和新的领悟,以便作出适当选择,确定治疗目标和治疗策略。
      (2)转化和重建阶段:治疗者在澄清问题、明确目标的基础上,通过医患协作,共同实施治疗计划,解决心理问题。治疗者要运用心理治疗的技术,并提供各种学习和训练方法,促进病人领悟,重建认知、情感、行为的正常功能。
      (3)两个阶段是一个有机联系的连续过程。在转化和重建阶段,也常有问题需要讨论,取得共识;有的病人解决一个问题后,又有新的问题,需重新分析和认识。因此,以上两个阶段是有机联系的一个连续过程。中间期的长短因病人心理问题的复杂性和解决的难易程度而有所不同。在此期更要注意发挥病人的主观能动性,以便使其认知、情感和行为等心理活动朝正向转化。这只能由病人自己做到,别人不能替代。当治疗取得效果时,应及时归功于病人积极的配合和主动的努力,从而进一步激发其主观能动性。

3.结束期

      医患双方认为治疗目标已达到,可以结束治疗。治疗者应提出进一步的训练、巩固等建议,并鼓励病人用已学到的应对技巧处理各种问题;病人应坚持执行治疗程序,并向治疗者报告自己的经验体会,以巩固疗效。

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基本过程,三个时期.
淡泊明志,宁静致远。

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心理治疗,其实日常生活很多时候都可以通过交流的方式,对一些较轻微的“病症”给予帮助。在人际交往中,通过引导    现在发现自己脑子中有种机制,在时刻检测 自己的每个意思都的问题,有点想精神分析的内省,同时又分析别人的一些很普遍的行为、思想...但通常只有一部分能表达出来,其他的很多虽然在脑子中有很明确的过程,但却表述不出来
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心理治疗中:善于倾听是第一位的

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