生物反馈仪介绍
华东师范大学心理系 何良
一、仪器介绍
ProComp∝/BioGraph是一套先进的生物反馈和心理、生理数据收集系统。BioGraph是一个功能强大的多媒体应用软件，适用于初学者和高级使用者。
本产品适用于注意力缺陷/多动症，
焦虑/抑郁症，孤僻/强迫症，心率/血压异常，睡眠障碍/失禁等神经功能症，以及精神疾病或亚
健康状态疾病
二、原理与实验方法
1、原理
生物反馈的基本原理与操作条件学习的原理一样，学会用生物反馈技术控制内脏活动的要点也是：a了解行为结果（反馈仪显示主观努力后的生理改变状态），b对正确反应的强化（医生对正确方法和进步的肯定）以及走"小步子"（医生根据病人的学习成绩调整阈限键，一步一步提高指标）。正因为生物反馈治病的原理是基于操作条件学习，有人把"内脏学习"作为生物反馈治病的原理是基于操作条件学习，有人把"内脏学习"作为生物反馈的同义语。当然，这种说法并不全面，因为不仅内脏活动，而且脑电、心电、肌电等生物电活动及骨骼运动，也可能通过生物反馈技术加以控制。
2、实验方法
1968年，米勒等人在洛克菲勒大学心理实验室证明：自主神经系统控制下的那些生理反应也能通过操作条件反射来改变。一系列实验中，最著名的实验是利用食物奖赏的方法，使第一组白鼠学会增加心率，第二组白鼠学会减少心率，第三组白鼠学会加强肠管收缩，第四组白鼠学会减弱肠管收缩。训练白鼠学会增、减心率和肠管收缩的方法是塑造法，即对偶尔出现的反应予以强化，最后使动物为获得奖赏而主动改变自己的内脏反应。
三、应用价值：
生物反馈仪可以应用到以下心理障碍的调节和恢复中：
1、注意力缺陷及多动症：儿童多动症，又叫轻微脑功能失调，是特殊大脑调节功能失调的外在表现。可以通过调节生理电指标来达到减轻和控制症状的目的。
2、焦虑：焦虑并不都是病理性的，在一定程度上焦虑是一种保护性反应，只有当焦虑过度时，才影响人们的正常生活和工作，成为一个医学问题。可合用肌电生物反馈仪和皮温反馈仪，也可单独用肌电生物反馈仪、脑电生物反馈仪进行训练，这要根据条件而定。训练前应配以合适的心理量表如EPQ、MMPI、焦虑量表等协助对个性特征和心理状态进行定性定量分析。
3、失眠：近年来应用脑电反馈技术治疗神经衰弱与失眠，取得了一定的效果。对于伴有紧张的失眠病人，可以使用肌电反馈结合放松训练治疗；对于那些不伴有焦虑的失眠可以通过脑电反馈训练产生睡眠纺垂波来解决。
4、疼痛：实践证明，在生物反馈训练中，当患者的肌肉放松时，其头痛的症状就减轻或消失了，值得注意的是，这种疗法要求患者将注意力如始终集中在反馈信号上和发挥想象的作用。偏头痛是由于脑血管扩张而引起的一侧性头痛。可以用肌电反馈训练治疗和皮温反馈治疗偏头痛。
5、抽动：抽动症是抽动-秽语综合征的简称，又叫多发性抽动症。抽动症患者的肌电值明显高于正常人，其皮阻也高于正常人，而皮温确低于正常人，所以利用以上生理特点，可以充分发挥生物反馈治疗的稳定性、可靠性、无副作用，实践证明，生物反馈技术对抽动症是非常有效果的。
6、慢性疲劳综合症（CFS）、神经衰弱（NT）、纤维肌痛综合症（FM）它们描述的都是类似的具有肌肉疼痛、显著疲劳、睡眠障碍及情绪症状的疾病。综合性的治疗措施包括：①用药物及放松训练技术减轻疼痛、降低系统的唤醒水平；②用各种sEMG、物理治疗及推拿治疗技术来治疗肌肉、关节（运动系统）的病变；③用脑电神经反馈治疗中枢神经系统异常活动。
7、孕妇焦虑：妇女从怀孕至分娩这一段时期可能会产生种种忧虑。产前教会病人以肌电或皮温反馈技术调整失调的植物神经系统功能，降低生理唤醒水平，来稳定自己的情绪是一种更积极的行之有效的方法。
8、高血压：生物反馈放松训练对降低原发性高血压有较显著效果。1975年克列斯特（Kristt）等要病人将每天的血压值邮告实验室，7周之后用袖带恒压法对他们进行升血压、降血压、交替升降血压的训练；第三阶段再让每人每天报告家中测得的血压值。结果所有病人在训练期间收缩压降低到基础值的10%-15%；虽然训练的目标是降低收缩压，结果舒张压也降低。3月后随访表明，疗效稳定。
9、癫痫：癫痫是一组临床综合症，具有在长期病程中出现反复发作的神经无异常放电所致的暂时性脑功能失常的特征，俗称"羊痫风"。最早采用生物反馈治疗癫痫发作的是郎忒（Rantt）开始的。他们训练病人抑制阵发性棘波获得了成功。
此外，生物反馈治疗方法还可以治疗或缓解其他疾病和症状，比如偏瘫、物质依赖和创伤后应激障碍、心律失常或心动过速等。
四、目前国内外研究情况
米勒奠定了生物反馈治疗内脏疾病的理论基础，为适合生物反馈各方面的迅猛发展，1969 年，美国成立了生物反馈研究协会(Biofeedback Research Society) , 后更名为美国生物反馈协会(Biofeedback Society of America)。其后生物反馈发展更加迅速。1977 年米勒通过生物反馈训练患者控制心率和心律, 成功完成了室性早搏的治疗。近年来大量学者利用脑电生物反馈治疗难治性癫痫、多动症、脑外伤康复等都取得了明显效果，并且也有许多作者利用皮层慢电位(slow cortical potentials, SCP)、中央区的L节律(cent ralmu2rhythms， 9- 12Hz) 等脑电成分的自身调节，控制计算机鼠标的运动，实现人的意识与计算机信息之间的直接沟通，进而治疗闭锁综合症或严重肢体瘫痪不能与外界交流的患者，提高生活质量。在生物反馈的神经物质基础方面，近来Critchley 等利用PET 研究单纯放松和生物反馈时脑部的活动规律，发现单纯放松下前扣带回和苍白球被激活，而生物反馈放松时则前扣带回和小脑蚓部被激活，因此提示前扣带回参与了机体的唤醒模式，并且可能是认知状态与机体反应整合的功能解剖部位。
1979 年才有人在国内介绍生物反馈，1983 年黄枫林等首先在国内报告利用肌电生物反馈成功地治疗脑卒中的肢体瘫痪。1984 年开始应用生物反馈治疗中风后失语症和抑郁症，并开始了对生物反馈生理机制的研究。1990 年左右围绕心理应激起主要作用的心身疾病, 如原发性高血压病、冠心病、心律失常、糖尿病等病症，国内许多作者进行大量研究，取得了可喜的成就。1990年成立了"中华医学会行为医学和生物反馈专业委员会"(后更名为中华医学会行为医学分会)。近年来生物反馈在医学领域的应用更加广泛，除上述各研究领域研究的继续深入外，生物反馈在青少年近视的治疗、减轻肿瘤患者化疗的不良心身反应、大小便障碍的治疗，及银屑病的治疗等各方面都进行了有益的探索，取得了一定进展。
进入21 世纪以后，随着信息化、数字化和生物技术、微电子技术的飞速发展，为生物反馈技术的深入研究和广泛推广提供了强大的技术基础和保证，必将导致生物反馈技术迅速发展，促进"生物-心理-社会"医学模式建立和壮大，降低各种心身疾病的发病率、
死亡率，提高治愈率，改善人类的生活质量。
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