中国心理咨询业的尴尬
心理咨询的概念成为热门已经十多年了，但是行业的发展始终很缓慢，职业心理咨询师基本还在温饱线上挣扎着。其中的原因，我这次参加心理咨询师资格证书考试的课程，才大概有些了解。' M9 K% E5 o4 x
简单地讲，心理咨询看似朝阳产业，其实是夕阳产业。- J# L4 c e8 Q7 a7 }
为什么这样说呢？原因如下。
$ a2 ^) ^3 `) N; V) Z 第一，所谓的专业人士其实不专业。
7 _1 v( N5 s3 R9 {* O 为什么这么说呢？因为心理咨询师要从事的是很具体的助人工作，是技术活，不是学了些理论就可以的。而现在中国的情况，恰恰是精通理论的多，熟悉技术的少。纸上谈兵的人一大票，但是真正能够解决问题的人，没几个。包括在央视做节目的，也就那么点水平。; i0 Y ^- p% v9 l3 i
心理咨询师的技术哪里来呢？不是看书看来的，而是从实践中来。这个实践，却不是自己乱来，需要有好的老师带领和督导。心理学不像数学，看看书，理论上推导一下就可以了，而是需要体会。任何一个概念，不是看书就可以领悟，只有通过正确的体会才可以得到。中国的心理咨询师的培养，目前主要的路子还是纸上谈兵的人在复制纸上谈兵的人，说起理论来头头是道，真正遇到问题，没有办法。当市场的期待得不到专业人士的满足的时候，市场还会存在吗？
- V# F4 W' c1 K9 s( f" m8 ^4 m 很多朋友都告诉过我，去所谓的心理门诊或者找咨询师咨询，结果很不满意。这固然有求助者期望过高的原因，但是专业人士的服务水准更加值得质疑。求助者期望过高，专业人士首先要做的事情就是给予认知上的干预和纠正，然后再进入其他内容，结果呢，连咨询关系都建立不起来，后面当然做不了。
& v4 w4 e% v3 f! A" Z) X Z 专业人士不专业，还表现在实在太没有经验。由于服务时间短，功力很差，很多体验都没有经历过。比如阻抗是困扰很多心理咨询师的问题，而比这个更厉害的移情和反移情，恐怕很多人连碰都不敢碰。自己内在成长不够，知识转化成技能的部分就少之又少。所以很多求助者会说：“那个人是心理咨询师？我看他就像有病！”
) e# F/ F) f1 N" \; T, { 第二，咨询手段和目的的欠缺。
2 j( k* }$ c8 l( M5 P G 所谓手段的欠缺，主要表现在对于咨询的形式，局限于谈话，然后按小时收费。把咨询等同于谈话是非常错误的，也是自己给自己找麻烦。麻烦在于如果谈话不能达到效果，那么求助者显然对咨询师很失望。现在行业发展不好，说明失望的人比得到帮助的人多。如果没有达成目的，求助者会想，这样的谈话为什么要收费？我那么大人了，还需要谁来说教吗？居民委员会的马大姐不也会谈话吗？没见人家收费啊！9 O/ E% V/ @- _5 h
这个技术误区其实在于信念上，那就是对服务目的的模糊。正确的态度应该是：怎样可以帮助求助者解决问题，就应该怎样做，谈话可以解决就谈话，不能的话就要考虑其他方式。* g/ m1 A+ h X) T1 r- d
有人可能会说，我这个话很错误，因为专门有一种行为疗法，就是让求助者通过学习新的行为来改变旧的习惯和心智模式，达到帮助对方的目的。这个说法很对，问题是实际应用当中是怎样的情况呢？咨询师总是习惯于在自己的地盘街道来访者，而不能去现场，比如亲子问题的现场，家庭当中去观察问题怎样发生，不能直接去支持求助者在那个当下改变自己，结果就是没有效果。更深一点说，真正懂得行为疗法的人有几个？表面上看，这是辅导或者治疗的手段之一，其实，任何一个学派，都已经包含了综合的技术，都要求全面的学养。到了这个境界，任何流派的方法，威力都很大，否则，仅仅是耍花枪而已。
/ A3 @: i4 Q- r3 m+ J 第三，对心理咨询的片面认识。& B1 ~( x3 |4 r) i Y. g
其实，上面的问题已经涉及到这个层面了。因为对心理咨询的片面认识，导致服务手段和目的的偏差。这个片面认识表现在哪里呢？首先表现在对服务对象的定位上。在我们一上课的时候，老师就说，精神科医生是看不起心理咨询师的。我听了这个话感到很纳闷，精神病学和心理学不一样，精神科医生的服务对象和心理咨询师的服务对象也完全不一样，何出此言呢？还说现在医院的精神科也在开心理门诊，抢心理咨询师的饭碗。老师这样说，我就感到，自身定位出了问题。, _% G$ t+ ], ~& T
心理咨询师在实践中，有可能遇见精神病、神经症、人格瘴碍和情感障碍等各方面的患者，这些当然不是心理咨询师的工作范围。精神科医生，是心理咨询师身后的铁闸，两者的关系是这样的，会有交叉的地方，但是心理咨询师更多的是服务健康人群。精神科医师开心理门诊，如果涉及健康人群，那是不务正业，咨询师去对付精神疾病，也是不务正业。可是，不用说实际，在我们的教材中，都不时出现“诊断”、“门诊”这样的字眼，简直就是从根本上混淆心理咨询的工作范围和工作方式。 o' W1 m4 y1 m" |* Y
这样的结果，只会把心理咨询推入一个死胡同，成为精神疾病的“预诊断”环节。这个错误信念给公众的信息是什么呢，其实就是告诉公众：“你没毛病别来找我，你哟毛病也别来找我，如果你不知道自己有毛病还是没毛病，你可以来找我。”、
, L1 F4 G, ?" t 这，就是心理咨询业为什么如此尴尬的原因。尴尬的信念导致尴尬的结果。5 ]! ?% V# G/ `6 H' o+ s
第四，加剧公众对心理咨询的误解。
. E0 F/ U; S1 Q; X1 s 这个问题需要单独提出来说一下。因为目前在公众的理解中，心理咨询有两个面孔。一个是被理想化的面孔，人们很多时候会想到心理专家，比如媒体会在某人跳楼或者什么时候就热点新闻访问心理专家，这其实是暗示公众心理专家是很了解人性并且可以改善人性的人，公众对心理专家是很有期待的。但是这样的专家，只是纸上谈兵的专家。# G- ^ y! @4 d }
另外一方面，在中国的文化背景下，人们对心理咨询又有很大的顾虑，似乎谁去找心理咨询师求助，就是有病了，自己在心理上有阴影，周围的人也可能会在背后议论，结果求助者的社会地位、形象和固有的正常社会关系会遭到破坏，所以很多需要帮助的人，不愿意去求助。十多年前，这个问题就很突出，在今天，这个问题不但没有被改善，反而被错误的信念所加剧。心理咨询工作者自己都搞不清楚自己的服务对象，而且还把自己局限在临界于正常心理和异常心理（这个措辞是根据教科书来的）之间的人群，那不是等于强化公众的错误认识和顾虑吗？% I( d: \+ @" ~' T4 t
我们面临的困难、烦恼或者伤害，一成是天灾，九成是人祸，也就是自作自受。心理咨询业的尴尬，完全是人祸。没有专业的工作者，没有丰富的技术手段，没有正确的信念，加剧着服务对象的错误观念，这个行业能好吗？$ W( W, }; t- S. w
仅仅有这些问题，那么只能说尴尬，还不能说心理咨询是夕阳产业。
4 V" O' B- W4 N* X 我之所以说心理咨询是夕阳产业，除了以上原因之外，是因为心理咨询师在尴尬中尴尬着的时候，已经有一个新的助人的体系在茁壮成长。这个体系，叫做教练。1 t2 Z6 d& M3 w) [* U. o
教练这个概念本身就很好，它很清晰地明确了服务提供者和服务对象的关系，而且比心理咨询要来得温和，有亲和力。体会一下：我说我失恋了，难受，找个心理咨询师帮我看看，和我说我失恋了，难受，找个情感教练帮我突破一下，感觉截然不同。心理咨询师已经成为依附在精神科医生的阴影下的小丑，而教练却是站在人群中帮助健康人生活得开心、充实。
